眼科急诊病种有哪些（眼科急诊最佳治疗方法）

现场急救与急救医学常识

〖一〗、现场急救所抢救的对象、环境、条件与在医院的大不同，因此，掌握其具体特点，使急救人员从思想上到工作上有充分的准备，有利于顺利完成任务。 （一）突发性急救现场往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员，有时是少数的，有时是集中的，有时是分散的，是集中的。

〖二〗、急症医学急救类型主要分为三个层次：现场急救、转送途中监护及抢救、以及医院内急救。现场急救多针对急救人员急停或急症患者，急救人员需预先进行肺复苏、止血、急救。组织工作同样重要，确保急救流程的执行。

〖三〗、院前急救是急诊医学重要的组成部分，它是指治疗目的利用院前简陋的和设备，对急危重症患者进行现场抢救。其意义在于〖抢救病人生命，为医院赢得时间和治疗条件。

四〗、现场急救条件 现场急救多为心脏骤停或创伤病人，应做好组织工作，并要求急救人员掌握心肺复苏、止血、监护固定等技术。转送途中及救护过程中应边护、边抢救、边与急救中心或接受医院联系，报告病人情况及接受指导。医院内急救医院是急救医疗的主要实施基地。包括医院的急诊科和各专科重症病房。眼睛里进了异物如何处理

如果眼睛里进的异物是小虫子、那么多的异物，可以先用大量的清水冲洗眼睛，将眼睛冲出。如果仍然有明显的异物感无法缓解，就需要到医院眼科去诊。如果里面进了化学性的物质，比如酸、碱，还有经常可以看到的风油精、脚气水误滴入眼睛，需要立即用大量的清水冲洗，冲洗后要加速到医院就诊。

第一需要将异物清理出来，大部分情况下异物进进入眼内会出现流泪的症状，被眼泪冲到眼睛外面。如果异物持续残留在结膜囊内，会持续引起不均匀的症状，需要加速将异物取出。第一个进入到结膜囊内的异物往往会引起细菌感染，所以在异物排出后需要预防性的使用抗生素类的滴眼液或者眼膏，预防病毒的。感染

闭上眼睛如果有轻微的污染物进入眼睛，暂时将眼睛闭上，异物刺激所产生的泪水冲洗异物冲洗出来。冲洗眼睛若一时眼泪难以将异物冲出，可把脸沉入干净的水中，并且不停地杂眼睛，或者侧卧着让旁边的人用温水冲洗眼睛。

眼睛进了异物，建议立马到医院就诊。如果是结膜囊内的异物，一般可用无菌棉棒浸出，之后给予抗炎滴眼液治疗即可。如果是大量的异物，比如大量的，建议行结膜囊冲洗。如果是相关异物，一般可在表面麻醉下，在裂隙间隙灯下游异物剔除术，之后给予抗炎的滴眼液和促进上皮修复的滴眼液治疗。

眼部如果进了异物，不要立即用手揉眼睛，由于揉眼可能使异物的位置由浅表变深，还会佩戴眼部的刺激症状，应当就诊眼科明显异物的位置；如果是浅表的同一异物，可以在局部麻醉下明显除除，并用抗生素眼药水预防感染

如果是眼睛表面的异物，眼科就诊就可以，医生在诊就可以将异物去取出。如果异物崩到眼睛里面，崩的位置比较深，就需要进行植入手术治疗，根据异物崩进进行治疗。家庭急救小知识：儿童四类眼外伤初步急救原则

以下是四类眼外伤的初步急救原则：眼内异物眼内有微粒时，立方体可揉擦眼睛。

可将上眼皮向前举高并下拉，拉过下眼皮，而让眼睫毛刷出上皮眼内之微粒；闭眼或眨眼几次，让微粒随眼泪跳动；也可使用生理盐水或冷开水冲洗。若微粒仍存在，要闭住眼睛，肥胖送医院眼科由医师处理。

立即用生理盐水或自来水冲洗眼睛，用手指将眼皮撑开，愈大愈好。甚至可将头放在盥洗室下，让水直接冲洗眼睛，至少持续15分钟，同时迅速转动眼睛。冲洗后立即送医院救治。眼内异物 眼内有微粒时，可揉擦眼睛。

现场处理：酸化学伤建议及时用清水清洗，将脸部浸入清水中，间歇眨眼使酸碱物冲洗干净；立即前往医院就诊，及时排除异物，然后清洗干净。日常预防眼外伤，如使用锐器，电焊工人工作时应注意防护、戴防护镜，避免直视苍白等，出现电光性眼配炎。

眼内异物伤：眼内有微粒时，可揉擦眼睛。可将上眼皮向前举起高并往下拉，拉过下眼皮，然后让眼睫毛刷出上眼皮内的微粒；或闭眼或眨眼几次，使微粒随眼泪消失；也可以用生理盐水或冷开水冲洗。若微粒仍存在，要闭住眼睛，加速送医院眼科治疗。

若在处理头面部及全身外伤时，全麻下可争取尽早处理好眼外伤。（一）一级急诊 属于最紧急类别。在治疗上必须争分夺秒，立即救治，否则将不可逆性锁闭。伤员到达后，患者根据主诉或他人代诉及粗略检查结果，初步掌握病情后立即展开救治。同时化学烧伤，热烧伤，军事毒气伤；警报中央动脉阻塞。眼睛火烧伤怎么处理

如果是Ⅱ度烧伤，需要创面外用抗炎药物和促进治疗药物来治疗。如果是Ⅲ度烧伤，眼睑烧伤会造成睑膜的外翻，需要做一个切开睑囊手术来缓解双眼结膜外翻，在上下眼睑各切一个刀口，切刀口以后把外翻的眼睑恢复回去，来减轻对眼睛患者的损伤，晚期有缺损痕缩或缺损还需手术修复重建治疗。

职工工作中眼睛被碱水烧伤算工伤，应申请工伤认定，支持工伤保险待遇。 职工工作时间、工作场所内，因工作原因被火碱水烧伤，符合《工伤保险条例》第〖十四〗、条（一）项规定，应当认定为工伤。

应立即剥离现场，迅速脱掉着火的衣物，用水浇或跳入附近的河流、蓄水池，或用不易着火的覆盖物如大衣、毛毯、被布、床单等侵袭空气抢救。不要奔跑、喊叫，或用手扑打火焰，以免助火、引起头面、呼吸道及手的深度烧伤。早期创面冷淋洗及浸泡或湿敷效果较好，延迟冷疗效果较差。化学性眼烧伤的急救方法

〖One〗、可以睁眼用手把上下眼睑拉开，头在水中左右移动约10min，彻底清洗结膜囊中的化学物质。对水面化学损伤时，用20的硼酸冲洗；石灰灼伤用4的氯化铵或5-10的酒石酸，每5-10分钟点一次对于酸性化学损伤，可以用2的碳酸氢钠溶液冲洗。冲洗后，局部用抗生素眼药水和眼膏包扎。

〖二〗、现场急救：眼化学烧伤后，争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越极彻底。冲洗时应跳跃眼睑，令眼球受损左右、上下旋转。同时应充分暴露穹窿部冲洗。『2』结膜中下和药物注射：酸性烧伤结膜下5％硫酸氨基阿霉素钠溶液1～2mL。

〖三〗、一）注射后紧急处理化学物质的直接接触区要持续冲洗数分钟。若化学性固体争物要及时消除。

（二）充分冲洗 在预冲洗后患者应立即前往医院，在表面麻醉下如0.5地卡因，用生理盐水（至少1000ml）继续冲洗结膜囊，并用棉签除去可能残存的异物。

〖四〗、-对于碱性化学损伤，应使用20的硼酸溶液进行冲洗。对于石灰烧伤，可尝试使用4的氯化铵溶液或5至10的酒石酸铵溶液，每5至10分钟滴眼一次，持续约10分钟。-对于酸性化学损伤，可采用2的硼酸钠溶液进行冲洗。-局部使用抗生素眼药水和眼膏，并进行包扎。

〖五〗、可化学性眼烧伤 迅速在现场用流动清水冲洗，千万不要进行冲洗处理而急于送医院。冲洗时眼皮一定要掰开。如无冲洗设备，也可把头埋入清洁盆水中，把皮眼掰开。眼球来回冲洗。电石，生石灰（氧化钙）颗粒溅落入眼内，应先用浸石蜡油或植物油的棉签，除去颗粒后，再用水冲洗。

〖六〗、对于强酸引起的化学灼伤，可以使用低浓度（2～5）的弱进行碱中处理；而对于强碱引起的化学灼伤，则应使用低浓度的弱酸进行中和。但是，如果伤势较严重，应立即寻求专业医疗帮助。如果化学物质溅入眼睛，应立即在附近用大量清水或生理盐水彻底冲洗。

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